治疗乙肝的十大误区

慢性乙型肝炎病人终究会有一些人发展为肝硬化、肝细胞癌等终末性肝病，并且造成死亡。这类现状使不少慢性乙肝病人忧心忡忡，情绪低落。实际，慢性肝炎病人罹患肝细胞癌的仅是少数，并非是全部。对于发展为肝细胞癌的可能要有正确的认识，既要看到乙型肝炎和肝细胞癌之间的相关性，但是又要看到这样的比例不是非常高的事实。对于病人来讲，与其整日忧心忡忡，倒不如认真采取正确的治疗方法进行正规的抗病毒治疗，心理负担过重，只会影响预后，对病况毫无益处。

科学技术的进步是最终解决慢性乙型肝炎治疗的唯一的正确途径。所以肝炎病人对于新技术与新疗法的渴望是完全可以理解的。然而，殊不知，对于新进展的关心与期盼，不能替代当前的正规治疗。有一些病人整日忙于寻找新型的药物与治疗方法，对当前临床已经证明有效的治疗方法却视而不见。个别病人对于治疗领域的新进展了如指掌，却连最基本的治疗方法都没有采取。

慢性乙型肝炎病人是不是要忌口，究竟如何忌口，这亦是慢性乙型肝炎病人面临的一个重要问题。不适当的忌口会引起营养不良，从而引起抵抗能力低下，不利于肝炎的康复。

一位早期肝硬化病人列出了长长一条“不要吃”的单子，几年下来，引起免疫力低下，对肝病的治疗也受到严重影响。还有一些病人，为了治疗肝病，天天“进补”，结果出现严重的脂肪性肝炎。这些均是不正常的膳食习惯带来的严重后果，均是慢性乙型肝炎病人所要注意的事项。

尽管乙肝疫苗的应用已经有十几年的时间，乙肝疫苗的免疫预防接种也取到了不错的成绩，然而全国各地区经济条件发展不平衡，对于病患预防的知识与重视不同程度的情况依然存在，十岁左右的小病人也不少。因这部分患儿在今后的入托、升学等环节里会碰到各种的困难，因此家长就不惜一切代价进行治疗，常常不能冷静、科学地处理，而是进行盲目、过度治疗，这类做法非常可能事与愿违。

有一些病人明知自己的病况，却满不在乎，生活上我行我素，照样喝酒不误。较多的临床资料与实验研究结果表明，慢性乙型肝炎病人发展为肝硬化、肝细胞癌等终末性肝脏病患的危险原因之一就是喝酒。假如慢性乙型肝炎病人有喝酒的习惯，那么发展为肝硬化、肝细胞癌的几率将大大提高。

慢性乙型肝炎最基本的病因就是感染了乙型肝炎病毒，所以，最基本的治疗就是抗病毒治疗。然而有一些病人对于抗病毒治疗的作用失去信心后，不再进行抗病毒治疗，只关心保肝降酶治疗。保肝降酶治疗也许可以在一定时期内使病况得到缓解，然而，因肝脏里的病毒一直存在，因此非常难最终治好肝炎。所以，不宜主观地排除抗病毒治疗方案，要不然会失去治疗的时机。

因当前慢性乙型肝炎的正规治疗治疗效果有限，有一些病人便开始听信广告，转向求助于其它不正规的医疗途径。实际，慢性乙型肝炎是种慢性病患，需要长时间治疗方能够见效。这点慢性乙型肝炎病人必需有正确的期望值，认识到正确治疗与错误治疗的长时间后果完全不同。如有其它不正规的医疗行为，轻信广告，最终白花钱、白受罪、不能得到应有治疗，有一些还耽误病况，加重病况。

每一种药物或多或少都有些副作用。然而，不同病人对于同一种药物的副作用的感受与反应，差别很大。有一些病人认识不到这点，道听途说，或者断章取义，接下来排斥治疗药物。

在慢性乙型肝炎病毒感染者里，有相当比例的病人病毒标志物检测阳性，然而血清中转氨酶水平始终正常。许多这样的病人因不了解情况，盲目要求“转阴”，结果是花钱受罪，不见效果。从严格意义上说，这部分病人是应当接受治疗的，因毕竟身体内有病毒，并且相当一部分澳抗携带病人肝脏活检可以见到不同程度的肝脏炎症病变，也不可以完全排除转氨酶一直正常却向肝硬化、肝细胞癌的方向发展的可能。因此，劝告病人进行观察，定期检查，暂时不进行特殊的抗病毒治疗。

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗，可以选择的药物有干扰素α与核苷类似物拉米夫定。然而，拉米夫定同样有其局限性，一部分病人在应用拉米夫定治疗后六至九个月，出现乙型肝炎病毒DNA聚合酶的YMDD结构域的基因突变，以至于产生耐药。从国内外的研究结果显示，应用拉米夫定过程中出现的耐药，不是拉米夫定药物诱导的结果，而是药物选择的一种结局。有一些病人因对于是否出现变异与耐药很耽心，以至于排斥应用拉米夫定这一主要的抗肝炎病毒药物，从而失掉了治疗时机，这是不应当的。