治疗小儿腹泻慎用五种药

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治疗小儿腹泻慎用五种药»

小儿腹泻是许多家长头痛的问题,由于儿童的体质较为特殊,许多家长不敢贸然为孩子用药,也有部分家长盲目给孩子服用止泻药,最终造成孩子的腹泻并没有治愈,反而带来不必要的麻烦,那么针对小儿腹泻,家长应该做哪些对策呢?用药的时候又有哪些注意事项呢?

小儿腹泻应对症下药»

当发生腹泻时,家长可以做的事情是:如果有发热,可以选择婴幼儿退热药按照说明书服用;判断病情轻重,如果是轻症,可以适当服用肠道微生态调节剂、肠道粘膜保护剂、补锌制剂,如自行服药效果欠佳,或是重症,应该及时就医,以避免各种并发症的发生。

五种药物不能用»

易蒙停(洛哌丁胺):

适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定:5岁以下儿童禁用。

复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):

适用于急慢性功能性腹泻又慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5mg、硫酸阿托品0.025mg,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴儿禁用,两岁以上小儿应慎重使用(严格控制用药剂量)。

氟哌酸(诺氟沙星):

对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。

四环素:

具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效。但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。

药用炭:

能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强助无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用。

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