尿培养阴性未必代表没有尿路感染

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尿路感染的诊断标准必须是尿细菌培养阳性为依据,如果反复定量培养都是阴性,则可认为无活动性尿路感染的存在。但对尿细菌培养的结果,应结合实际的临床表现来判断。也有可能会出现尿细菌培养的假阳性。

哪些情况会出现假阳性?»

1.最近两周内患者吃过抗生素。因其他炎症感染者,大量使用抗生素。

2.尿液在膀胱内停留的时间比较短,细菌在没有充足的时间内繁殖。

3.饮水很多,长时间不停的饮水,去厕所,稀释了尿液中大量的菌尿。

4.出现尿路梗阻时,细菌感染灶与尿路不通,患者虽有明显的尿路感染症状,但尿培养为阴性。

5.慢性肾盂肾炎的患者,在尿培养中可为阴性;急性肾盂肾炎的患者,在尿培养中则为阳性,这就说明尿路感染的排菌可呈间歇性。

6.L型细菌也称念珠状链杆菌,普通的尿培养是培养不出来的,显示的是阴性,只有在高渗培养基中才能培养出来。有人估计,在慢性肾盂肾炎尿培养呈阴性的患者,20%的患者大约与L型细菌有关系。但具体的还是需要通过明确检查之后才能确诊。

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