阴道毛滴虫的特征都是什么样的?

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阴道毛滴虫的特征都是什么样的?
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滴虫在阴道中消耗糖原,妨碍乳酸杆菌的酵解作用,影响乳酸浓度,从而使阴道ph转为中性或碱性。妊娠及月经后的阴道生理周期使ph接近中性,这些都有利于滴虫繁殖,因而感染和复发率较高。阴道毛滴虫的致病力随着虫株及宿主生理状况、免疫功能、内分泌以及阴道内细菌或真菌感染等而改变,尤其是妇女在妊娠及泌尿生殖系统生理失调时更易出现炎症。感染数天后,阴道粘膜出现充血、水肿、上皮细胞变性脱落,白细胞炎症反应。

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健康妇女阴道因乳酸杆菌作用,ph值维持在3.8-4.4之间,可抑制其他细菌生长,不利于滴虫生长,称为阴道的自净作用。然而滴虫在阴道中消耗糖原,妨碍乳酸杆菌的酵解作用,影响乳酸浓度,从而使阴道ph转为中性或碱性。妊娠及月经后的阴道生理周期使ph接近中性,这些都有利于滴虫繁殖,因而感染和复发率较高。

感染初期:毛滴虫对阴道上皮细胞粘附,并产生细胞外毒性因子。粘附过程除涉及到至少四种粘附蛋白(2-65kd)的参与外,还与毛滴虫的阿米巴样变形有关,已报道毛滴虫分泌的毒性因子包括:细胞分离因子,两种半胱氨酸蛋白酶(30kd和6kd),以及一种溶血毒素。溶血作用可能是滴虫与红细胞直接作用的结果。

致病机制:健康女性阴道内环境,因乳酸杆菌的作用而呈酸性(ph3.9-4.4),借此可抑制虫体和(或)细菌生长繁殖,此即阴道的自净作用。滴虫寄生时,虫体消耗了阴道内的糖原,妨碍了乳酸杆菌酵解作用,降低了乳酸浓度,使得阴道内ph值由原来的酸性转为中性或碱性,从而破坏了“阴道自净作用”,使得滴虫得以大量繁殖并促进继发性细菌感染,造成阴道粘膜发生炎性病变。

临床症状:最常见的为阴道白带增多,外阴瘙痒或烧灼感。阴道内窥镜检查可见分泌物增多,呈灰黄色,泡状,有异味,或呈乳白色的液状分泌物。合并细菌感染时,白带呈脓液状或为粉红色粘液状。感染可累及尿道,患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。少数病例可见膀胱炎。当感染累及前列腺、储精囊,或高位输尿管时可出现尿痛、夜尿,前列腺肿大及触痛和附睾炎等症。

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