骨结核需要做哪些检查?

回复 星标
更多
骨结核需要做哪些检查?»

血常规:病人常有轻度贫血(10克%以下)多发病灶或长期合并继发感染者可有较严重贫血10%病例白细胞计数可增高混合感染者白细胞计数明显增加

血沉在:病变活动期一般血沉都加速但也可正常,病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常这对随诊有意义但是本项检查非特异性其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。

结核:菌素试验未接种过卡介苗的15岁以下儿童,结核菌素试验由阴性转阳性者,说明最近感染了结核病,由非典型抗酸杆菌感染也可阳性但反应较轻假阴性可见初病期有报告骨关节结核14%病例本试验为阴性,因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核,或重症者无变应性而由阳性转为阴性。

结核菌培养:采用改良罗氏培养基培养约需时3~8周其阳性率为50%左右,Bactec快速生长平均9天,聚合酶链反应(pcr)检测经48小时可得结果这方法有待进一步完善。

病理组织检查:采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织,骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织,其阳性率高,结核菌培养和病理组织学检查同时进行,互为补充核对可提高其确诊率70%~90%。

此帖已被锁定,无法回复
新窗口打开 关闭