脊柱侧弯的五大康复护理

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脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。

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1、指导病人正确的有效咳嗽,以适应手术后的需要

先天性脊柱侧弯术前,为明确是否有先天性脊髓纵裂,采用脊髓造影检查。造影前向病人讲明检查的目的,及注意事项和出现哪些症状,以取得病人的配合。造影后病人半卧位,多饮水,以利于造影剂排出。

2、脊柱侧弯病人,大多都有肺功能减低现象

术前应让病人做:吹气球(既让病人用力的将气球吹起,反复做此练习,不定时间,以不疲劳为准)、深呼吸等呼吸训练,增加肺活量,改善肺功能。

3、术后功能锻炼

手术内固定正常后,可扶患者坐起,佩带支具下地活动,活动时应多做四肢运动,避免做躯体侧屈、扭转、弯腰等动作,活动强度要循序渐进,避免疲劳,同时注意有无呼吸困难、头晕、腹胀等到不适。

4、体位护理

术后返回病房向床上移动时,要注意平抬平放,动作一致,保持脊柱水平位,不能扭转、屈伸。术后平卧6小时,以压迫止血,6小时后轴向45度翻身,2小时1次,翻身时要保持脊柱在一条直线上,滚动翻身,不要扭转,注意凸侧部位的皮肤,因伤口在凸起部位,且包裹辅料易出现压伤疮,可用气垫床,预防压疮的发生。前路松解术的病人半卧位,床头抬高30-40度。

5、呼吸功能差的病人给予吸氧,支持呼吸,病监测血样浓度

协助病人咳嗽时,应轻拍背,用双手轻压伤口处,保护好伤口,避免因咳嗽引起伤口剧烈疼痛,产生呼吸抑制。若痰不易咳出,应用超声吸入雾化治疗,稀释痰液,湿化呼吸道,利于痰的咳出。

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