[贫困地区健康促进]-江苏:牵住经济薄弱地区这个“牛鼻子”
完善健康支持性环境
早在2014年,江苏省就已按照国家卫生健康委要求,结合健康促进县区、慢性病综合防控示范区等建设,实施“将健康融入所有政策”策略,努力将健康知识普及融入居民生活环境。
沭阳县是一个有197万人口的农业人口大县,是全省扶贫重点县。因为经济基础薄弱,各项卫生健康工作的开展受到一定制约。但是,沭阳县在健康促进领域一直注重挖掘乡土特色,因地制宜,开展多种受群众欢迎的、喜闻乐见的健康促进活动,有良好的健康促进文化传统。近年来,沭阳县委县政府领导充分认识到健康促进对于扶贫工作的重要意义,加大健康教育和健康促进工作力度,力争通过健康促进氛围的营造,带动整体卫生健康工作。连续12年举办的农民卫生知识竞赛,如今已经成为沭阳县的一项品牌活动。
江苏省12个经济薄弱重点帮扶县中,沭阳县、淮阴区先后被列为第一批和第三批省级健康促进试点县(区)。2019年,沭阳县通过了第三批全国健康促进县(区)技术评估。同时,积极推进各地开展健康村镇及健康社区、健康单位、健康家庭等“健康细胞”建设。
截至目前,江苏省经济薄弱地区已建成健康社区559个,健康家庭2152户,健康医院165个,健康学校410个,健康机关171个,健康企业45个。
运用新技术提升干预力度
近年来,江苏省陆续开发了居民健康素养评估学习系统、居民健康素养及烟草监测系统、健康教育信息化平台,广泛应用于经济薄弱地区健康促进行动中,提高了健康素养干预力度,提升了工作效率。
江苏省于2008年起连续13年开展省级健康素养水平的监测,通过监测,获得了全省居民健康素养水平动态数据和变化规律,从而带动全省各级健教队伍进行针对性干预,居民健康素养水平由9.55%增长至25.33%,呈稳步上升趋势。2018年起,该省重点关注经济薄弱地区居民健康素养水平,通过分析经济薄弱地区居民健康素养知识与技能短板,有针对性地开展健康教育宣传活动,先后开展“共推厕所革命共促卫生健康”“健康江苏行”等大型健康教育宣传活动,提高了健康干预的科学性、精准度和有效性。
构建健康扶贫政策体系
江苏省卫生健康委成立健康扶贫工作领导小组、建立健康扶贫联络员制度,确保健康扶贫工作任务的落实。该省卫生健康委联合多部门出台《江苏省健康扶贫工程实施意见》等21个健康扶贫政策文件,涵盖疾病救治、医疗保障、体系建设、公共卫生、监测分析、排查考核等各个方面,既立足当前,切实解决现有低收入人口的疾病救治问题,让低收入人口看得起病、看得好病;又着眼长远,探索建立解决因病致贫返贫问题的长效机制,推动健康扶贫关口前移,让低收入人口看得上病、少生病,全面构建江苏省健康扶贫政策体系。
开展健康教育宣传活动
为贯彻落实《贫困地区健康促进三年攻坚行动实施方案》等文件,江苏省印发《关于进一步做好疾控系统健康扶贫工作的通知》,充分发挥各级疾控机构在艾滋病、结核病、血吸虫病、地方病等领域的专业技术优势,加大该省经济薄弱地区健康教育工作力度。
实践中,江苏各地充分利用电视、广播、报纸等传统媒体,利用街道、社区、公园、单位、公交站台等宣传阵地,依托爱国卫生月、世界无烟日等卫生主题日,普及文明健康知识,重点宣传健康生活方式,提高经济薄弱地区群众的健康素养水平。同时,利用覆盖全省社区健康教育宣传栏《健康之窗》和健康材料入户的渠道,开展重点疾病的宣传,通过江苏健康广播栏目、杂志、电视、微信平台等开展大众传播。省卫生健康委与江苏广电总台教育频道合作开办《健康万家行》栏目,及时跟进健康江苏建设,普及健康知识、防病技能和应急技能,弘扬中医药文化,推广科学健身方法,培养健康行为和生活方式。多数地市建立健康巡讲专家库,组织专家深入经济薄弱地区开展健康巡讲和健康教育宣传活动。2018年~2019年,组织各类巡讲近1000场。此外,依托网络、微信等新媒体平台,开展知识竞赛等群众喜闻乐见的活动,扩大经济薄弱地区健康教育覆盖面。
通过努力和探索,江苏省经济薄弱地区健康促进行动取得了积极进展,但离“健康中国2030”规划目标还有差距。下一步,江苏将继续加强健康促进扶贫工作的政策倡导和部门协作,争取加大资金投入,完善保障机制;健全经济薄弱地区居民健康素养监测网络,提高监测数据的分析和利用能力;将传统媒体与新媒体有机结合,提高宣传教育的针对性和有效性,开拓创新,多措并举,深入推进该省健康促进扶贫工作的可持续发展。