当心！宝宝舔出来的皮肤病

前几天，有一位年轻妈妈带来一位小孩子过来看荨麻疹，详细询问病史、诊断、开药，当他们要离开的时候，小孩子的一个动作引起了我的注意，我立马叫住了小朋友。

“小朋友，你可以把你刚刚的动作再做一遍给我看一下可以吗？”妈妈很奇怪的问我，“是什么动作啊，我刚刚怎么没有看到呢？”小朋友刚开始还不愿意再做一次，后面在我的沟通下，终于又做了几次，就是舌头伸出来沿着口周皮肤舔一遍。

“林医生，我平常在家都没有发现他有这个动作啊，为什么这次会有呢？”

在场的很多病人，都不知道这个是什么问题，让我给他们讲解一下这个病，因为部分人发现自己的孩子口周也有类似的症状，只是轻重不同。

这个病称为舌舔皮炎，因孩子反复舔吮口唇及口周皮肤，造成唇部周围的皮肤被唾液反复浸渍、刺激而引起局部皮肤的炎症反应。

有一位男病人问：“那为什么孩子会用舌头去舔这块皮肤呢？”

“这个问题，非常好，为什么小孩子会去舔舌头呢，我们只有找到病因，才可以更好的去治疗及预防疾病！”

秋冬季气候干燥寒冷，很多孩子都有嘴唇发干的症状，很多家长可能忘了给涂唇膏或有一些小孩子不喜欢唇膏的味道等，就会想用舌头去舔唇，使唇部滋润，不会太干燥。但是往往适得其反，口水流到口周，就会刺激到皮肤，引起炎症反应，就好比如婴儿流口水，也容易引起下巴湿疹，这是一样的道理，口水应该在口腔内，不应该流到口周，否则就会引起炎症反应。

有部分患者因唇部“唇炎”等疾病，嘴唇比较干燥、脱屑等表现，未及时给予治疗，小朋友就会通过舔舌减轻不适感。当然还有一部分是嘴唇没有任何干燥、脱屑等问题，纯粹是小朋友行为习惯不好，反复舔舌。

“那这个病，有没有症状呢？对身体有没有什么危害呢？”另一位妈妈问。

症状就像这位小朋友一样，沿口周皮肤与舌舔范围相应的一圈红斑伴干燥、皲裂、脱屑、结痂、色素沉着或呈湿疹样改变边界清楚，形成近唇缘的环状形态。由于局部皮肤感觉不适感，周而复始，造成了恶性循环，加重皮肤损害。如果舌舔偏向一侧，口周黑圈就向该侧扩展，好像长了尾巴一样。

“那医生，我们现在应该怎么给他治疗呢，我以前没有发现，现在看到了很害怕。”妈妈这样问我。

平常应该多吃新鲜的蔬菜水果，补充水分，保持唇部滋润；克服舔吮口唇的动作，纠正舌舔的不良习惯；对一些自控能力差，皮损严重的儿童，采用一些强制性手段，如在口唇周围的皮肤上涂些带有苦味的黄连素溶液。往往可以自行痊愈。

药物治疗方面，可以选有消炎止痒作用的软膏，如局部外用地奈德乳膏、氢化可的松软膏或复方樟脑乳膏等，配合外用喜疗妥或维生素E霜等保持唇部滋润，也可以用一些没有刺激性的唇膏等。如果瘙痒明显可以口服抗组胺药物治疗，如左西替利嗪、西替利嗪、氯雷他定等。

“那饮食上有没有什么需要注意的？”

平常多吃一些新鲜的蔬菜水果，不要吃油炸和刺激性的食物，像薯片、薯条、饼干等都要少吃哦。

“小朋友，这些东西不能吃，还有不要再舔舌头了，要记得用药哦，记得了吗？还有妈妈你要看着她哦！”

“好的，谢谢医生叔叔！”

“没事，记住我的话，很快就会好的，大家如果家里的小朋友有这样的情况，也需要注意一下，如果严重的，可以带来看一下！”

通过写这一篇科普，希望不仅可以帮到线下的朋友们，同时也希望可以帮到线上的朋友们。

作者：林小清

单位：福建医科大学附一闽南医院

插图：来源网络

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