登革热病人“历险记”
»导语
为推进“健康福建2030”建设，广泛传播科学健康科普知识，福建省医学会科学普及分会、福建省疾病预防控制中心、福建省健康教育促进中心、福建卫生报社等联合开展福建省首届“健康福建”杯暨第二届全民健康素养促进行动健康科普征文比赛。本次大赛收到近200篇科普文章，现挑选部分适合健康界社区平台的优秀作品，以飨广大读者。
我姓詹，今年51岁，和老伴一直住闽侯祥谦，有一点儿菜地几亩田。我经常到街头老人馆聊天，一坐下来半天时间就过去了。最近我生了一次病，医生说是登革热，我从来没听过这个病！下面是我这次看病的经过，来和大家“攀讲攀讲”。
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历险一：发烧
那天，我突然就发起高烧来了，烧得我头都痛。一开始以为是在地里蹲太久中暑了，可是眼睛痛、膝盖也痛，烧还不退。和老伴一商量，还是去医院看看好。
[医生有话说]：
登革热起病急骤，头痛、发热和眼球后痛，24小时内体温可达40℃，部分病人还有恶心、呕吐等胃肠道症状，一些病人在发病后的3～5天出现皮疹，一定及早就医。
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历险二：就诊
到了闽侯二院，门诊护士帮我量体温，39.6℃，让我去传染科看看。医生仔细问了我怎么生病的，压压我的眼眶骨、胳膊和膝盖，实在是痛。医生让我去抽个血常规，不到半小时报告拿给医生看，医生说我家附近也有人和我一样，白细胞下降，可能是登革热，让我住院。
[医生有话说]：
老詹的症状符合登革热临床表现，有流行病学史（居住地有登革热病例发生），且白细胞减少，即可诊断为登革热疑似病例。
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历险三：住院隔离与确诊
老伴赶快帮我办手续，进病房一看，还真是不一样：安了纱门纱窗，点了蚊香，床上还挂了蚊帐。医生帮我做了全面检查，告诉我和老伴，我是被带了病毒的蚊子咬了才得的登革热，一定不能再被蚊子咬了，要不就容易传染给别人了。护士帮我抽血，量体温、血压。
[医生有话说]：
经实验室检查，老詹的白细胞和血小板同时下降，血清检测出NS1抗原。加上登革热临床表现和流行病史，已确诊为登革热病人。
目前尚无特效的抗病毒治疗药物，主要采取对症治疗。治疗原则是早发现、早治疗、早防蚊隔离。登革热由伊蚊传播登革病毒所致的急性传染病，患者和隐性感染者是主要传染源，故应进行防蚊隔离，使用纱门、纱窗、蚊香和蚊帐等，以免传染范围扩大。
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历险四：居家隔离
在医院四天，烧退了一些，身上还有一点疹子。医生说我症状比较轻了，可以回家，但还是和医院一样，蚊帐纱门纱窗和蚊香一个都不能少，不要被蚊子叮，每天定时来医院抽血做血常规。
[医生有话说]：
登革热轻症患者可居家隔离，注意卧床休息，清淡饮食。居家防蚊隔离至发热后7天或者热退至少2天。 目前登革热尚无疫苗进行预防，最重要的是翻盆倒罐、清理蚊虫孳生地、杀灭成蚊，切断传染源。
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历险五：治愈
在家三天，每天按时到医院抽血，也不发烧了，第四天我去拿报告，医生说我的血常规正常了，疹子也差不多好了。基本上，我这次病就算好了，但还是要注意多休息。
[医生有话说]：
登革热是一种自限性疾病，通常预后良好。多数患者表现为普通登革热，部分患者仅有发热期和恢复期；少数患者发展为重症登革热，个别病人热退后血小板继续下降，甚至降至个位数需输血小板，某些病人在病程2周后出现肝损或者原有肝损加重。
一听说我算好了，我就溜达着去聊天，不得了，听说卫生防疫人员这几天都在这条街上来回翻盆倒罐抓那种“孑孓”，老人馆后院那一堆没人用的杯子里，十个有雨水的杯子里七个长了“孑孓”。怪不得，这次生病都是被带病毒的蚊子咬，我回家也要翻一翻瓶瓶罐罐，家里不要再长蚊子了。
作者：詹文青
单位：福州市疾病预防控制中心
插图：来源网络
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